Аровабан таблетки п/о плен. 20мг 30шт

Препарат Аровабан® содержит действующее вещество ривароксабан. Ривароксабан относится к группе антитромботических средств, прямых ингибиторов фактора Ха, т.е. препаратов, которые блокируют образование тромбов.

Препарат Аровабан® показан к применению у взрослых пациентов в возрасте 18 лет и старше для:
- профилактики венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов, подвергающихся большим ортопедическим оперативным вмешательствам на нижних конечностях;
- профилактики рецидивов тромбоза глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) после как минимум 6 месяцев лечения ТГВ или ТЭЛА.

Аллергия на ривароксабан или другие компоненты препарата.
Активные клинически значимые кровотечения (например, внутричерепные или желудочно-кишечные кровотечения).
Заболевания или состояния, увеличивающие риск серьезных кровотечений:
Желудочно-кишечные язвы.
Злокачественные новообразования с высоким риском кровотечения.
Недавние травмы головного или спинного мозга.
Недавние операции на головном, спинном мозге или глазах.
Варикозное расширение вен пищевода, аневризмы сосудов и артериовенозные мальформации.
Одновременный прием других антикоагулянтов (за исключением некоторых случаев).
Заболевания печени с нарушением свертывания крови (включая цирроз класса В и С по классификации Чайлд-Пью).
Беременность и грудное вскармливание.
Если какое-либо из перечисленных состояний относится к вам, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом​.

T=+(02-25)C

Риск кровотечений:
Пациенты должны находиться под тщательным наблюдением для выявления признаков кровотечения.
Препарат следует принимать с осторожностью при состояниях, связанных с повышенным риском кровотечения.
Особые категории пациентов:
Почечная недостаточность:
Средняя степень (клиренс креатинина 30-49 мл/мин): препарат может повышать риск кровотечения.
Тяжелая степень (клиренс креатинина <30 мл/мин): применение не рекомендуется.
Печеночная недостаточность:
Заболевания печени с нарушением свертываемости крови (коагулопатией) и циррозом (класс В и С по Чайлд-Пью): противопоказание.
Пожилой возраст: может повышаться риск кровотечений.
Сопутствующие препараты:
Увеличивают риск кровотечения:
Противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол и др.).
Ингибиторы ВИЧ-протеаз (ритонавир).
Антикоагулянты, антиагреганты, нестероидные противовоспалительные препараты.
Снижают эффективность препарата:
Препараты зверобоя, карбамазепин, фенитоин.
Хирургические вмешательства:
Важно точно соблюдать рекомендации врача по приему препарата до и после операции.
При проведении спинальной/эпидуральной анестезии необходимо наблюдение из-за риска эпидуральной/спинальной гематомы.
Беременность и грудное вскармливание:
Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Управление транспортом и механизмами:
Возможны головокружение и обмороки, что следует учитывать при управлении транспортными средствами.
Лактоза:
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует принимать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Перед началом применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом, особенно при наличии факторов риска или сопутствующих заболеваний​.

Ривароксабан - высокоселективный прямой ингибитор фактора Ха, обладающий высокой биодоступностью при приеме внутрь. Ингибирование фактора Xa нарушает внутренний и внешний пути коагуляционного каскада, ингибируя образование тромбина и формирование тромба. Ривароксабан не ингибирует тромбин (активированный фактор II), а также не продемонстрировал влияния на тромбоциты.

Рекомендуемая доза:
Для профилактики венозной тромбоэмболии (ВТЭ) после крупных ортопедических операций:
10 мг (1 таблетка) один раз в день.
Для профилактики рецидивов тромбоза глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) после как минимум 6 месяцев лечения:
10 мг (1 таблетка) один раз в день.
Путь и способ введения:
Таблетки принимают внутрь, примерно в одно и то же время каждый день.
Таблетку можно принимать независимо от приема пищи.
Особенности применения:
Если таблетку трудно проглотить, её можно измельчить и смешать с водой или яблочным пюре непосредственно перед приемом.
В случае необходимости измельченную таблетку можно ввести через зонд для кормления.
Начало терапии:
После крупной ортопедической операции:
Первую таблетку принимают через 6-10 часов после операции.
Продолжительность приема зависит от типа операции:
Операция на тазобедренном суставе: таблетки принимают 5 недель.
Операция на коленном суставе: таблетки принимают 2 недели.
Пропущенная доза:
Если вы пропустили прием таблетки, примите её как можно скорее.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.
Прекращение лечения:
Не прекращайте прием препарата без консультации с врачом, так как это может повысить риск осложнений.
Если возникнут сомнения или вопросы, проконсультируйтесь с лечащим врачом​

Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.

Симптомы передозировки:
Превышение рекомендуемой дозы может привести к повышенному риску кровотечений, включая опасные для жизни.
Меры при передозировке:
Немедленно обратиться к врачу.
Для уменьшения всасывания препарата можно применить активированный уголь.
Особенности лечения:
Специфического антидота для ривароксабана (действующего вещества препарата) не существует.
Лечение симптоматическое и направлено на устранение последствий кровотечения.
При подозрении на передозировку важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью​.

Часто (могут возникать у 1 из 10 человек):
Снижение количества эритроцитов в крови (анемия).
Головокружение, головная боль.
Кровотечения (носовые, из десен, желудочно-кишечные, из мочеполовой системы).
Кал черного цвета, рвота "кофейной гущей".
Боль в животе, расстройства пищеварения (тошнота, рвота, диарея, запор).
Повышение активности ферментов печени (печеночных трансаминаз).
Кожный зуд, сыпь, кровоподтеки (экхимоз).
Слабость, утомляемость, отеки конечностей.
Нечасто (могут возникать у 1 из 100 человек):
Аллергические реакции (дерматит, крапивница).
Учащение сердцебиения, обмороки.
Нарушение функции печени, увеличение концентрации билирубина.
Кровоизлияния в суставы, гемартроз.
Ухудшение общего самочувствия, повышение активности ферментов липазы, амилазы.
Редко (могут возникать у 1 из 1000 человек):
Желтуха, воспаление печени (гепатит).
Нарушение оттока желчи (холестаз).
Кровоизлияния в мышцы, сосудистые осложнения.
Очень редко (могут возникать у 1 из 10 000 человек):
Тяжелые кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона).
Анафилактические реакции (шок, отек Квинке).
Неизвестно (частоту установить невозможно):
Компартмент-синдром (повышение давления в мышцах).
Острое нарушение функции почек, ассоциированное с кровотечением.
Если у вас появились какие-либо из перечисленных симптомов, немедленно сообщите лечащему врачу. Это особенно важно для сильных кровотечений, аллергических реакций или кожных высыпаний​.

Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 20 мг ривароксабана.
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат.
Целлюлоза микрокристаллическая (тип 101).
Натрия лаурилсульфат.
Гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза).
Кроскармеллоза натрия.
Магния стеарат.
Оболочка таблетки:
Поливиниловый спирт.
Макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350).
Титана диоксид (E171).
Тальк.
Препарат содержит лактозу, поэтому необходимо учитывать это у пациентов с непереносимостью некоторых сахаров​.

Препараты, усиливающие эффект Аровабана®:
Противогрибковые препараты: кетоконазол, итраконазол, вориконазол, позаконазол.
Противовирусные препараты для лечения ВИЧ: ритонавир.
Антикоагулянты и антиагреганты: эноксапарин, клопидогрел, прасугрел, тикагрелор, варфарин.
Противовоспалительные и обезболивающие средства: напроксен, ацетилсалициловая кислота.
Препараты для лечения депрессии: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина.
Дронедарон (для лечения сердечных аритмий).
Эти препараты могут повышать риск кровотечений.
Препараты, ослабляющие эффект Аровабана®:
Препараты для лечения эпилепсии: фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал.
Растительные препараты на основе зверобоя.
Антибиотик рифампицин.
Могут снижать эффективность Аровабана®, что увеличивает риск тромбообразования.
Особые указания:
Если есть необходимость одновременного применения с препаратами, влияющими на свертываемость крови, требуется тщательное наблюдение за состоянием пациента.
Прием Аровабана® с вышеуказанными средствами должен быть согласован с лечащим врачом.
Перед началом приема любых новых лекарств вместе с Аровабаном® обязательно сообщите об этом врачу, чтобы избежать неблагоприятных взаимодействий​.